【붙임 1】 참가신청서 및 보고서 양식

경남 청년 창업 아이디어 사업화 경진대회 참가신청서

	접 수 번 호	-
문 의:☎055)210-3085 접 수: Fax055)210-3080 e-Mail: patent@cwcci.or.kr

아이디어명					개인정보 제공동의
신청현황	신청자 성명		생년월일	00.00.00	□
	소 속 (기업명 or 학교명)		직 위 (학년, 졸업여부)
	현 주소	( - )
	연락처 (비상연락처)	000-0000-000 (000-0000-000)
	E-Mail
	지도자(해당시)		지도자소속
	지도자직위		지도자 연락처
	신청아이디어 특허출원여부
	사업화 여부	23년 00월 창업 예정 or 제품 출시예정일
	기술거래 마트 참가 의향	( ○, × )
타기관 중복 제안 여부(필수 체크표시)				예( )	아니오( )
개인정보 수집 및 이용(제공) 동의	· 수집항목 : 개인정보 사항 · 처리 및 보유기간 : 접수일로부터 당해연도 지원사업 종료일까지 * 신청자는 개인정보 수집이용에 대한 동의를 거부할 수 있으나, 이 경우 신청 접수가 제한될 수 있습니다.
위와 같이 참가를 신청하고 대회 규정에 따를 것을 약속합니다. 2023년 월 일 신 청 인 : (인/서명) 창원상공회의소(경남지식재산센터) 귀중
※ 첨부서류 : 청년 해당 여부 확인을 위한 신분증 사본(필수제출), 지재권 등록증, 타기관 출품 자료 확인서 등 추가 제출 가능

⌜제품 개요 및 세부 설명서⌟
접수번호	2023- (참가자 기재불요)	신청자 성명
아이디어명
아이디어 내용 및 특징 (동기, 창의성, 기술성, 실용성 포함)
유사 아이디어 현황 (경쟁사, 시장환경, 제품spec, 지식재산권 검토 등)
아이디어 사진 또는 도명 (해당시 5장이내)
아이디어 용도 및 기대효과
신청 아이디어 출품이력 (필수기재)

※10페이지 이내 작성

【붙임 2】 청렴서약서

경남 청년 창업 아이디어 사업화 경진대회 참가(청렴) 서약서

상기 본인은 2023년 경남 IP 스타트업 페스티벌「경남 청년 창업 아이디어 사업화 경진대회」참가에 있어 다음 사항을 서약하며, 서약 내용 위배시 시상 취소 및 응모제한 등 관련조치에 동의함을 서약합니다.

본 대회 응모된 아이디어는 공고문의 가이드라인을 준수하며, 이를 준수하지 않을 경우 불이익을 받을 수 있다.

2. 다른 공모전 등에 제출되어 수상경력이 있는 작품이거나 제 3자의

권리를 침해하는 것으로 판명된 아이디어는 선정 이후에도

취소 할 수 있으며, 향후 응모제한 등 불이익을 받을 수 있다.

3. 「경남 청년 창업 아이디어 사업화 경진대회」에 신청한

아이디어가 도용 등 기타 불공정 행위로 발생하는 민·형사상

책임은 제출자에게 있다.

4. 기타 평가 대상 기술에 대한 선행기술조사 및 공개검증이

필요시 실시 하는 것에 정보 제공한다.

(동의함 □   동의하지 않음 □)

2023년     월     일

신청자 성명  :            (서명/인)

창원상공회의소회장(경남지식재산센터장) 귀하

【붙임 3】 개인정보 제공 및 활용 동의서

개인정보 제공·활용 동의서

【개인정보 제공･활용 동의서】

가. 개인정보 수집･이용 목적

◦ 창원상공회의소(경남지식재산센터)에서 2023년「경남 청년 창업 아이디어 사업화 경진대회」에 필요한 최소한의 정보를 다음과 같이 수집합니다.

나. 개인정보 수집 항목

◦ 성명, 연락처, 생년월일, 휴대폰번호, 이메일, 주소 등

다. 개인정보의 보유･이용 기간

◦ 2023년「경남 청년 창업 아이디어 사업화 경진대회」수상자 발표일로부터 1년(12개월)간 보관후 폐기합니다.

라. 개인정보 수집･이용에 동의하지 않을 권리 및 동의하지 않을 경우의 불이익

◦ 정보주체는 본인의 개인정보 수집･이용의 동의를 거부할 권리가 있습니다.

◦ 단, 개인정보 수집･이용에 동의하지 않을 경우에는 본 사업에 지원 불가합니다.

본인은 창원상공회의소(경남지식재산센터)에서 본인의 개인정보 수집･이용하는 것에 동의합니다.

(동의함 □   동의하지 않음 □)

2023년     월     일

신청자 성명  :            (서명/인)

창원상공회의소회장(경남지식재산센터장) 귀하